필러, 마음에 들지 않으면 녹일 수 있나요?

한 줄 답변 — 히알루론산(HA) 필러는 상태에 따라 용해 효소를 이용한 교정을 검토할 수 있습니다. 다만 교정에도 위험과 한계가 있어 항상 간단하고 완전하게 되돌릴 수 있는 것은 아니므로, 처음부터 필요한 범위와 양을 신중하게 정하는 것이 가장 중요합니다.

풀페이스 필러는 어떻게 계획하나요?

풀페이스 필러는 앞볼, 옆볼, 팔자, 턱 등 여러 부위를 한 번에 살펴보고 히알루론산 필러를 나눠 주입하는 시술입니다. 모든 부위를 채우는 것이 아니라, 꼭 필요한 범위와 우선순위를 정해 양을 배분합니다.

제품은 국산(아띠에르·순수필·리쥬비엘)과 수입(벨로테로·레스틸렌·쥬비덤) 제품 중에서 부위별 지지력, 부드러움, 퍼지는 정도, 피부 두께와 움직임을 고려해 고릅니다. 1cc 단위 부분 시술부터 5cc·10cc 풀페이스 구성까지 있으며, 이전에 주입한 필러의 위치·제품·시기도 계획에 반영합니다.

시술 후 어떤 증상을 살펴야 하나요?

주입 직후에는 볼륨 변화가 보이지만 초기 붓기 때문에 실제보다 크게 보일 수 있어, 붓기가 가라앉는 경과를 보며 최종 모양을 판단합니다. 붓기, 멍, 통증은 흔한 반응입니다.

그러나 드물게 혈관 관련 합병증이 생길 수 있습니다. 심한 통증, 피부가 하얗거나 검붉게 변하는 색 변화, 시야 이상이 생기면 회복 과정으로 넘기지 말고 즉시 병원에 알리고 응급 진료를 받아야 합니다.

필러는 녹일 수 있나요?

히알루론산 필러는 모양이나 위치가 맞지 않을 때, 필러 상태에 따라 용해 효소를 이용한 교정을 검토할 수 있습니다. 혈관 합병증이 의심될 때에도 용해 효소를 사용하는 방법이 권고되고 있습니다.

다만 교정에도 알레르기 반응 등 위험과 한계가 있고, 주입한 부위와 양, 제품에 따라 결과가 다를 수 있어 항상 완전하게 되돌릴 수 있다고 보장할 수는 없습니다. 그래서 저희는 처음부터 필요한 범위와 양을 신중하게 정하는 것을 가장 중요하게 여깁니다.

시술 후에는 어떻게 관리하나요?

• 당일에는 음주, 사우나, 격한 운동을 피하고 붓기와 멍을 살펴 주세요.

• 약 1주일은 찜질방 같은 고온 환경을 피해 주세요.

• 주입 부위 관리 방법은 시술 당일 따로 안내해 드립니다.

• 붓기가 남아 있는 동안에는 최종 모양을 성급하게 판단하지 마세요.

유지 기간은 제품과 부위에 따라 수개월에서 1년 내외로 차이가 있습니다. 6~12개월 후 재상담을 안내하지만 유지 기간을 보장하거나 그 시점에 자동으로 다시 주입하지는 않습니다.

연구에서는 어떻게 보고됐나요?

• 필러마다 다른 성질 — 히알루론산 필러 제품들의 단단함과 퍼지는 정도 등 물리적 성질을 비교한 연구에서 제품마다 특성이 달라, 부위에 맞는 제품을 고르는 것이 중요하다고 보았습니다.

• 합병증의 예방과 대처 — 여러 나라 의사들의 합의에서는 해부학 이해와 주입 기법, 합병증이 생겼을 때의 대처 방법을 정리했습니다.

• 용해 효소 — 히알루론산 필러 후 혈관 문제가 의심될 때 용해 효소를 사용하는 방법에 대한 전문가 권고와 가이드라인이 발표됐습니다.

• 혈관 합병증 — 필러 후 시력 저하를 포함한 드문 합병증을 정리한 문헌 고찰은 주입 전후의 주의와 빠른 대응이 중요하다고 강조합니다.

• 콜라겐 변화 — 히알루론산 필러를 주입한 피부에서 새 콜라겐이 만들어지는 변화도 보고됐습니다.

상담 시 확인하는 것

꺼진 부위와 얼굴 비율, 이전에 받은 필러의 제품·부위·날짜를 먼저 확인합니다. 임신·수유 여부, 항응고제 복용(임의로 중단하지 마세요), 필러 성분·마취제 알레르기, 이전 주입 시술의 이상 반응도 알려 주세요. 시술 전에는 사용할 제품명과 정품 표시를 함께 확인합니다.

자주 묻는 질문

국산과 수입 필러는 무엇이 다른가요?

제조사와 제형, 허가된 사용 목적이 다릅니다. 부위별로 필요한 지지력과 부드러움을 보고 고릅니다.

다음 날 볼륨이 너무 많아 보여요.

초기 붓기 때문일 수 있습니다. 붓기가 가라앉을 때까지 경과를 보고, 걱정되면 병원에서 함께 확인해 주세요.

필러를 녹인 뒤 다시 넣을 수 있나요?

피부 상태와 붓기를 확인한 뒤 가능 여부와 시기를 상담합니다.

황규명 원장 한마디

"필러는 녹일 수 있으니까 일단 넣어 볼까요?"라고 말씀하시는 분들이 계십니다. 히알루론산 필러는 교정을 검토할 수 있는 것이 장점이지만, 교정도 또 하나의 시술이라는 점을 꼭 말씀드립니다.

저는 풀페이스 필러를 상담할 때 거울을 함께 보며 어느 부위가 가장 먼저 눈에 띄는지, 우선순위를 함께 정합니다. 전체를 조금씩 채우는 것보다 필요한 곳에 집중하는 편이 자연스럽다고 생각합니다.

앞볼이나 옆볼이 꺼져 피곤해 보이는 분, 팔자나 입가 꺼짐이 고민인 분께 풀페이스 필러를 권합니다. 반대로 처짐이 주된 고민이라면 볼륨만 더해서는 얼굴이 무거워 보일 수 있어 리프팅을 먼저 말씀드리기도 합니다.

시술 후 피부색이 변하거나 심하게 아프면 기다리지 마시고 바로 연락 주세요. 빠르게 확인하는 것이 가장 중요합니다.

본 글은 일반적인 의학 정보를 제공하기 위한 것이며, 시술 여부와 방법은 개인의 피부 상태에 따라 진료 후 결정됩니다. 모든 시술은 개인에 따라 효과와 부작용이 다르게 나타날 수 있습니다.

관련 시술 보기 → 풀페이스 필러 시술안내 / 쥬베룩 볼륨 / 상담 예약

참고문헌

1. Fagien S, Bertucci V, von Grote E, Mashburn JH. Rheologic and physicochemical properties used to differentiate injectable hyaluronic acid filler products. Plast Reconstr Surg. 2019;143(4):707e-720e.

2. Signorini M, Liew S, Sundaram H, et al. Global aesthetics consensus: avoidance and management of complications from hyaluronic acid fillers—evidence- and opinion-based review and consensus recommendations. Plast Reconstr Surg. 2016;137(6):961e-971e.

3. Cohen JL, Biesman BS, Dayan SH, et al. Treatment of hyaluronic acid filler-induced impending necrosis with hyaluronidase: consensus recommendations. Aesthet Surg J. 2015;35(7):844-849.

4. King M, Convery C, Davies E. This month's guideline: the use of hyaluronidase in aesthetic practice (v2.4). J Clin Aesthet Dermatol. 2018;11(6):E61-E68.

5. Beleznay K, Carruthers JD, Humphrey S, Jones D. Avoiding and treating blindness from fillers: a review of the world literature. Dermatol Surg. 2015;41(10):1097-1117.

6. DeLorenzi C. Complications of injectable fillers, part 2: vascular complications. Aesthet Surg J. 2014;34(4):584-600.

7. Funt D, Pavicic T. Dermal fillers in aesthetics: an overview of adverse events and treatment approaches. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013;6:295-316.

8. Wang F, Garza LA, Kang S, et al. In vivo stimulation of de novo collagen production caused by cross-linked hyaluronic acid dermal filler injections in photodamaged human skin. Arch Dermatol. 2007;143(2):155-163.

9. 세잎클로버의원 풀페이스 필러 시술안내 페이지.